Geld.nl concludeert uit onderzoek dat de premie van de gemeentepolis, een collectieve zorgverzekering voor mensen met een laag inkomen, per gemeente anders is.
Paul Huibers, expert zorgverzekeringen bij Geld.nl: “Heb je een lager inkomen, dan kun je in veel gemeenten een gemeentepolis afsluiten. Deze is bedoeld om zorg voor mensen met een minimuminkomen betaalbaar te houden. De gemeente betaalt bij deze polis namelijk mee aan de premie voor de aanvullende verzekering. Elke gemeente bepaalt zelf het aanbod in gemeentepolissen en de hoogte van de gemeentelijke bijdrage. Met als gevolg dat de premie voor deze collectieve voorziening per woonplaats varieert. Dit jaar kost de uitgebreidste gemeentepolis in Middelburg zo’n 187 euro per maand, terwijl de premie in Maastricht 235 bedraagt. Dat is op jaarbasis een verschil van ruim 575 euro.”
Vergelijkbare dekking, andere premie
Net als vorig jaar nam Geld.nl ook dit keer de gemeentepolissen van 19 steden onder de loep. Hieronder bevonden zich de tien steden met de meeste inwoners en de provinciehoofdsteden. Wat volgens Huibers vooral opvalt, is de diversiteit aan polissen. “Veel gemeenten bieden twee tot drie gemeentepolissen aan, met verschillende aanvullende pakketten. De premies variëren hierbij van 157 euro per maand voor een zorgverzekering met een klein aanvullend pakket tot 235 voor de meest uitgebreide polis. Maar we zien ook premieverschillen tussen gemeentepolissen met vergelijkbare voorwaarden”, zegt Huibers.
Gemeentelijke bijdrage
Dat een gemeentepolis met vergelijkbare voorwaarden in de ene gemeente duurder is dan in de andere, komt vooral door het verschil in de hoogte van de gemeentelijke bijdrage. Zo draagt Rotterdam 10,50 euro bij aan de premie voor de meest uitgebreide polis, terwijl de bijdrage van Arnhem ruim 43 euro per maand is.
Vergoeding eigen risico
Een ander verschil is dat ongeveer de helft van de onderzochte gemeenten met een collectieve zorgverzekering bij de uitgebreidste polis ook het eigen risico van de basisverzekering volledig vergoedt. Hoewel deze polissen de hoogste premie kennen, zijn ze wel degelijk aantrekkelijk volgens Huibers: “Als je al weet dat je jouw eigen risico gaat opmaken, scheelt een volledige vergoeding van het eigen risico je omgerekend ruim 30 euro per maand aan zorgkosten.”
Gemeentepolis of vergoeding op maat
Verder signaleert Geld.nl dat onder de onderzochte gemeente, het aantal gemeenten zonder collectieve zorgverzekering is toegenomen. Waar vorig jaar alleen Groningen en Zwolle geen gemeentepolis voor inwoners hadden, zijn nu ook Breda en Utrecht gestopt met het aanbieden van deze collectieve verzekering. Dit betekent volgens Huibers niet dat deze gemeenten niets doen om mensen met een lager inkomen te ondersteunen bij hun zorgkosten. “Zij dragen vaak op andere wijze bij, bijvoorbeeld in de vorm van een persoonlijke zorgkostenvergoeding. Hetzelfde geldt voor Maastricht. Inwoners van deze gemeente betalen de hoogste premie, maar kunnen een tegemoetkoming van 80 euro per maand aanvragen. Deze is alleen niet in een directe bijdrage verrekend.”
Grote zorgbehoefte
Gemeentepolissen bestaan bijna allemaal uit een basisverzekering met een (uitgebreid) aanvullend pakket. Dit maakt de premies voor gemeentepolissen, ondanks de collectiviteitskorting op de aanvullende verzekeringen, relatief hoog. Toch is de gemeentepolis voor verzekerden met een grote zorgbehoefte vaak voordeliger: “Verwacht je veel zorg nodig te hebben, bijvoorbeeld op het gebied van fysiotherapie, de tandarts of orthodontie, dan ben je met een uitgebreide gemeentepolis per saldo goedkoper uit. Heb je weinig zorg nodig of wil je alleen een bepaalde aanvullende vergoeding, dan ben je mogelijk goedkoper uit bij een andere zorgverzekeraar.”
Elke werkdag het belangrijkste financiële nieuws in uw mailbox? Meld u gratis aan voor InFinance Daily.
